頭孢克洛分散片和緩釋片可通過劑型特點(diǎn)、吸收速度、服藥頻率、適用人群、注意事項(xiàng)等方面區(qū)分。兩者差異主要與藥物釋放機(jī)制、生產(chǎn)工藝等因素有關(guān)。
1、劑型特點(diǎn):
分散片遇水迅速崩解成均勻混懸液,適合吞咽困難者;緩釋片通過特殊包膜控制藥物緩慢釋放,維持血藥濃度穩(wěn)定。分散片多采用直接壓片工藝,緩釋片需添加羥丙甲纖維素等緩釋材料。
2、吸收速度:
分散片30分鐘內(nèi)達(dá)峰濃度,適用于需快速起效的急性感染;緩釋片4-6小時(shí)達(dá)峰,血藥濃度波動(dòng)小。兒童中耳炎等急癥推薦分散片,慢性支氣管炎可選用緩釋片。
3、服藥頻率:
分散片每日需服用2-3次,緩釋片通常每日1-2次。治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí),分散片每8小時(shí)給藥,緩釋片每12小時(shí)給藥即可維持有效抑菌濃度。
4、適用人群:
分散片適合兒童、老年等吞咽障礙患者,可混入果汁服用;緩釋片要求整片吞服,不適合消化道狹窄者。腎功能不全患者使用緩釋片需調(diào)整劑量,分散片更易控制單次給藥量。
5、注意事項(xiàng):
分散片需現(xiàn)配現(xiàn)用避免沉淀,緩釋片不可掰開破壞結(jié)構(gòu)。與丙磺舒聯(lián)用會(huì)延緩頭孢克洛排泄,緩釋片受影響更顯著。用藥期間建議監(jiān)測(cè)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
使用頭孢克洛期間應(yīng)保證每日2000ml飲水,避免與含鈣鎂的抗酸劑同服。治療期間可適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,普通感染者建議完成7-10天療程。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),用藥3天后無改善應(yīng)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。