頸動(dòng)脈硬化可通過(guò)阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療。頸動(dòng)脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
1、降脂藥物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用，定期監(jiān)測(cè)肝功能及肌酸激酶水平。
2、抗血小板藥物：
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，腸溶片劑型可降低胃腸道刺激。氯吡格雷作為P2Y12受體拮抗劑，適用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者。
3、血壓控制藥物：
氨氯地平、纈沙坦等降壓藥可維持血壓低于140/90mmHg，減少血流對(duì)血管壁的剪切力。合并糖尿病或腎病者需將血壓控制在更嚴(yán)格范圍。
4、血糖管理藥物：
二甲雙胍、西格列汀等降糖藥適用于合并糖尿病患者，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。血糖波動(dòng)會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，需配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
5、斑塊穩(wěn)定藥物：
普羅布考具有抗氧化作用，可改善血管內(nèi)皮功能。部分患者需聯(lián)合應(yīng)用依折麥布強(qiáng)化降脂，但需警惕肝功能異常等不良反應(yīng)。
日常需采取地中海飲食模式，增加三文魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，戒煙并控制體重指數(shù)在24以下。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)斑塊變化，突發(fā)眩暈或視物模糊需立即就醫(yī)。
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