阿奇霉素顆粒的兒童用量需根據(jù)體重精確計算,通常每日10mg/kg單次口服,療程3-5天。具體劑量需結(jié)合感染類型、年齡及醫(yī)囑調(diào)整。
1、體重計算法:每公斤體重每日10mg為標準劑量,例如20kg兒童每日服用200mg。顆粒劑需用溫水沖服,空腹或餐后2小時服用吸收最佳。服藥期間避免與鋁鎂抗酸劑同服。
2、療程控制:細菌性咽炎連用5天,中耳炎或肺炎療程3天。癥狀緩解后仍需完成全程治療,防止耐藥性產(chǎn)生。用藥期間觀察是否出現(xiàn)稀便、腹痛等胃腸道反應。
3、特殊調(diào)整:肝腎功能異常患兒需減量25%-50%。早產(chǎn)兒或6月齡以下嬰兒慎用,必須使用時需按5mg/kg劑量并嚴密監(jiān)測膽紅素水平。
4、藥物相互作用:避免與含鋁/鎂的止瀉藥同服,間隔至少2小時。與華法林聯(lián)用需監(jiān)測凝血功能,與地高辛同服可能增加后者血藥濃度。
5、不良反應處理:出現(xiàn)輕度腹瀉可補充益生菌,皮疹需立即停藥。嚴重過敏反應表現(xiàn)為呼吸困難或面部腫脹,需緊急就醫(yī)并換用其他抗生素。
兒童服用阿奇霉素期間應保證充足水分攝入,避免劇烈運動減輕胃腸道負擔。服藥3天內(nèi)避免高鈣飲食影響吸收,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛或尿色加深需及時復診。治療期間建議記錄體溫變化及癥狀改善情況,便于醫(yī)生評估療效。