指甲潰爛可能由真菌感染、銀屑病、濕疹、外傷感染、甲溝炎等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、局部藥物涂抹、抗生素治療、手術(shù)引流、光療等方式改善。
1、真菌感染：甲癬是最常見(jiàn)的病因，紅色毛癬菌或念珠菌侵襲甲板導(dǎo)致甲床分離、增厚發(fā)黃。伴隨甲下碎屑堆積和甲板脆裂，需長(zhǎng)期外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏，嚴(yán)重者口服特比萘芬。
2、銀屑病甲損：指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷或油滴狀改變，甲板與甲床分離形成黃褐色斑塊?？赡芘c免疫異常、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為甲周紅斑鱗屑。局部注射糖皮質(zhì)激素聯(lián)合卡泊三醇軟膏可改善癥狀。
3、濕疹性甲病：長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑或過(guò)敏原導(dǎo)致甲周皮膚炎癥蔓延至甲床，表現(xiàn)為甲板橫溝、點(diǎn)狀凹陷。需避免接觸刺激物，使用他克莫司軟膏配合紫外線治療。
4、細(xì)菌性甲溝炎：甲周組織金黃色葡萄球菌感染引發(fā)化膿，急性期表現(xiàn)為甲緣紅腫熱痛?？赡芘c修甲不當(dāng)、撕倒刺有關(guān)，需切開(kāi)引流并口服頭孢克洛，慢性反復(fù)發(fā)作需拔甲處理。
5、外傷性甲損傷：重物砸傷或擠壓導(dǎo)致甲下血腫繼發(fā)綠膿桿菌感染，甲板呈黑綠色伴惡臭。需清除壞死組織，局部使用磺胺嘧啶銀乳膏，嚴(yán)重者行甲床修補(bǔ)術(shù)。
日常需保持手足干燥，穿寬松透氣的鞋襪避免擠壓。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)甲再生，適當(dāng)攝入動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、雞蛋。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣，使用木質(zhì)甲銼替代金屬工具。出現(xiàn)甲板變色、疼痛化膿或伴隨全身發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
