產(chǎn)程異??赏ㄟ^規(guī)律產(chǎn)檢、控制孕期體重、學習分娩呼吸法、避免過度疲勞、及時識別高危因素等方式預防。
1、規(guī)律產(chǎn)檢:
規(guī)范的產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)胎位異常、妊娠期高血壓等潛在風險。孕12周前建立產(chǎn)檢檔案,孕28周前每4周檢查一次,孕36周后每周檢查。重點監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎心監(jiān)護等指標,B超檢查可評估胎兒大小與胎盤功能。
2、體重管理:
孕期體重增長應控制在11-16公斤范圍內(nèi)。超重孕婦易并發(fā)妊娠糖尿病,增加巨大兒風險。每日攝入蛋白質80-100克,主食選擇燕麥、糙米等低GI食物,每周進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動150分鐘。
3、呼吸訓練:
拉瑪澤呼吸法能緩解宮縮疼痛,避免過早用力導致的宮頸水腫。孕28周起每日練習胸式呼吸和淺慢呼吸,宮縮時采用"吸2-3秒-呼4-6秒"節(jié)律,分娩過程中避免屏氣動作。
4、勞逸結合:
孕晚期每日睡眠不少于8小時,避免長時間站立或重體力勞動。過度疲勞可能引發(fā)宮縮乏力,建議采用左側臥位休息,使用孕婦枕減輕腰椎壓力,出現(xiàn)假性宮縮時立即停止活動。
5、高危篩查:
瘢痕子宮、前置胎盤等情況需提前制定分娩方案。年齡≥35歲、多胎妊娠等高風險孕婦應在三級醫(yī)院分娩,孕37周評估骨盆條件,必要時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期飲食需保證每日鈣攝入1000mg、鐵28mg,多食用深綠色蔬菜和紅肉。分娩前準備蜂蜜、巧克力等快速供能食物,第一產(chǎn)程每2小時進食流質。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量,學習自由體位分娩技巧。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時入院,避免在家中延誤處理時機。