種植牙牙冠掉了需要及時就醫(yī)處理，治療方法主要有重新粘接牙冠、更換牙冠、檢查種植體穩(wěn)定性、修復基臺、評估骨結合情況。
1、重新粘接牙冠
若牙冠完好且種植體無異常，醫(yī)生會清除殘留粘接劑后重新粘固。適用于粘接劑老化或操作失誤導致的脫落，需使用專用牙科粘接材料確保固位力。粘接后需避免24小時內咀嚼硬物，定期復查咬合關系。
2、更換牙冠
當牙冠出現破損、變形或與基臺不匹配時需制作新牙冠?？赡芤蜷L期使用磨損、咬合力過大或材料疲勞導致，需重新取模并選擇氧化鋯、全瓷等耐用材料。新牙冠需調整鄰接關系和咬合接觸點。
3、檢查種植體穩(wěn)定性
通過叩診、影像學檢查判斷種植體是否松動。若存在種植體周圍炎或骨結合失敗，可能出現疼痛、溢膿等癥狀，需進行種植體周清創(chuàng)或使用氯己定含漱液控制感染，嚴重時需取出種植體。
4、修復基臺
基臺折斷或螺紋損壞會導致牙冠脫落，需拍攝CBCT評估基臺狀態(tài)。可能需要更換愈合基臺或個性化基臺，調整穿齦輪廓。基臺修復后需觀察牙齦形態(tài)變化，防止軟組織萎縮。
5、評估骨結合情況
對于早期脫落病例，需檢查骨結合度是否達標。若存在骨吸收或纖維包裹，可能需進行GBR骨增量手術或使用骨粉填充。術后需配合阿莫西林等抗生素預防感染，三個月后重新評估種植條件。
發(fā)生牙冠脫落后應妥善保存脫落部件，避免自行嘗試粘接。日常需使用軟毛牙刷清潔種植體周圍，配合沖牙器清除食物殘渣。避免用種植牙啃咬硬殼類食物，每半年進行專業(yè)潔治并檢查牙冠固位力。吸煙患者需控制吸煙量以減少種植體周炎風險，糖尿病患者應加強血糖監(jiān)測。若出現牙齦紅腫或咬合不適需立即復診。
