子宮內(nèi)膜增生可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增生可能由雌激素水平過(guò)高、多囊卵巢綜合征、肥胖、內(nèi)分泌腫瘤等因素引起，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。
藥物治療是子宮內(nèi)膜增生的首選方案。孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片可對(duì)抗雌激素作用，促使增生的內(nèi)膜轉(zhuǎn)化脫落。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林能暫時(shí)降低雌激素水平。對(duì)于無(wú)生育需求者，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部釋放孕激素。
手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)能精準(zhǔn)去除病變內(nèi)膜，保留子宮結(jié)構(gòu)。全子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求且病理提示不典型增生的患者，可徹底消除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
生活方式調(diào)整有助于輔助治療?？刂企w重可減少脂肪組織中的雌激素轉(zhuǎn)化，建議將體重指數(shù)維持在18.5-23.9。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次，每次30分鐘以上，可改善內(nèi)分泌環(huán)境。減少高脂肪飲食攝入，增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜的攝取量。
子宮內(nèi)膜增生患者需定期進(jìn)行超聲檢查和子宮內(nèi)膜活檢。治療期間出現(xiàn)大出血、嚴(yán)重腹痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)子宮出血需警惕子宮內(nèi)膜癌可能，建議盡早就診評(píng)估。
