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耳朵里面疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起,可通過局部清潔、抗感染治療、耵聹取出、鎮(zhèn)痛處理或關(guān)節(jié)調(diào)整等方式緩解。

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外耳道炎是耳痛常見原因,多因挖耳損傷或進水感染導致。外耳道皮膚紅腫、觸碰疼痛明顯,可能伴隨少量分泌物。治療需保持耳道干燥,避免抓撓,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液等抗生素藥物控制感染。

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感、搏動性疼痛,可能伴隨聽力下降或發(fā)熱。兒童發(fā)病率較高。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林等口服抗生素,鼻腔減充血劑可緩解咽鼓管堵塞?;撔灾卸仔璐┐桃?。

耵聹栓塞會造成耳道壓迫性疼痛,尤其遇水膨脹后癥狀加劇??赡馨橛卸Q和聽力減退。醫(yī)生會用生理鹽水沖洗或?qū)S闷餍等〕鏊ㄈ?,避免自行掏挖加重損傷。油性耵聹體質(zhì)者建議定期清理。

耳部外傷如撞擊或異物刺入會引發(fā)銳痛,可能伴皮膚破損或出血。需檢查排除鼓膜穿孔,輕微損傷可自愈,嚴重者需清創(chuàng)縫合。避免游泳或用力擤鼻,防止繼發(fā)感染。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能放射至耳部,表現(xiàn)為張口時關(guān)節(jié)彈響伴耳周疼痛。與咬合異常或磨牙有關(guān)。熱敷、軟食和關(guān)節(jié)按摩可緩解癥狀,嚴重者需口腔科矯正咬合關(guān)系。

持續(xù)48小時以上的耳痛、伴隨高熱或面癱需立即就醫(yī)。突發(fā)劇烈耳痛伴眩暈可能提示突發(fā)性耳聾,屬于耳科急癥。嬰幼兒抓耳哭鬧需排查中耳炎可能。

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