痔瘡是否手術需根據(jù)病情程度決定，輕微痔瘡通常無須手術，嚴重痔瘡則建議手術治療。痔瘡處理方式主要有保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎、吻合器痔上黏膜環(huán)切術、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。
痔瘡保守治療適用于早期或癥狀輕微的情況，主要通過飲食調(diào)整和藥物緩解癥狀。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。使用痔瘡膏或栓劑能減輕炎癥和不適感，但需避免長期依賴藥物。保持規(guī)律排便習慣，避免久坐久站，有助于控制病情發(fā)展。
手術治療適用于反復出血、脫垂無法回納或血栓形成的痔瘡。硬化劑注射通過藥物使痔核萎縮，適合小型內(nèi)痔。膠圈套扎用橡膠圈阻斷痔核血供使其壞死脫落，操作簡便且恢復快。吻合器痔上黏膜環(huán)切術能有效處理環(huán)狀混合痔，術后疼痛較輕。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術對嚴重外痔效果明確，但創(chuàng)面較大需更長時間恢復。術后需配合抗感染和坐浴護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
痔瘡患者無論是否手術，均需保持每日飲水量，避免辛辣刺激食物。規(guī)律進行提肛運動可增強盆底肌力量，久坐時使用透氣坐墊減輕局部壓力。術后恢復期應觀察出血和感染跡象，定期復查評估愈合情況。合并便秘者可短期使用緩瀉劑，但需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。長期管理需建立健康排便習慣，控制體重和避免腹壓增高等誘發(fā)因素。
