老年人容易出現(xiàn)糞嵌塞可能由胃腸蠕動減慢、膳食纖維攝入不足、飲水過少、藥物副作用、肛門括約肌功能減退等原因引起。糞嵌塞是指糞便在直腸內(nèi)積聚變硬難以排出，可通過調(diào)整飲食、增加運動、使用緩瀉藥物、灌腸治療、手法輔助排便等方式緩解。
老年人胃腸功能自然衰退會導(dǎo)致腸蠕動頻率降低。腸道肌肉收縮力減弱使糞便在結(jié)腸停留時間延長，水分被過度吸收后形成干硬糞塊。建議每日順時針按摩腹部促進腸蠕動，養(yǎng)成固定時間排便習(xí)慣，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮等促胃腸動力藥。
牙齒脫落或消化功能下降使老年人常選擇精細食物，每日膳食纖維攝入量不足20克時難以維持糞便體積。西藍花、燕麥等富含可溶性膳食纖維的食物能軟化糞便，梨、火龍果等水果中的果膠成分可刺激腸壁蠕動。可將雜糧比例提高至主食的三分之一。
老年人口渴感減退或擔(dān)心尿頻而主動減少飲水，每日液體攝入量低于1500毫升時，結(jié)腸會過度吸收水分導(dǎo)致糞便干結(jié)。建議晨起空腹飲用300毫升溫水，分次少量補充水分，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
長期服用鈣劑、鐵劑、抗膽堿能藥物等可能抑制腸蠕動，阿片類止痛藥會直接降低腸道敏感性。使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥可增加腸道水分，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原用藥方案，避免擅自停用治療藥物。
盆底肌松弛或直腸感覺減退會影響排便反射，部分老年人因痔瘡疼痛主動抑制便意。進行提肛運動可增強肌肉力量，開塞露能潤滑刺激直腸黏膜，嚴(yán)重時需醫(yī)護人員進行手指輔助排便可避免直腸黏膜損傷。
老年人預(yù)防糞嵌塞需保證每日飲水2000毫升左右，主食中雜糧占比不低于50克，適量食用酸奶等含益生菌食品。每天進行30分鐘散步或八段錦等溫和運動，排便時采用蹲位更符合生理曲度。出現(xiàn)超過3天未排便或腹脹腹痛時，應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病，避免自行反復(fù)使用刺激性瀉藥造成依賴。
