喝酒后吐血可能與急性胃黏膜病變、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、賁門黏膜撕裂綜合征、酒精性肝病等因素有關(guān)。吐血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排查病因。
雷貝拉唑鈉腸溶片
生產(chǎn)廠家：山東新華制藥股份有限公司
功能主治：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。
用法用量：通常，成人每日口服1次雷貝拉唑鈉計10mg，根據(jù)病情也可每日口服1次20mg。在...
立即購買
1、急性胃黏膜病變
酒精刺激可導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，嚴重時引發(fā)糜爛出血?；颊叱０樯细棺仆础盒膰I吐，嘔吐物混有咖啡渣樣血液。需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸液治療。
2、胃潰瘍
長期飲酒會破壞胃黏膜屏障，胃酸侵蝕潰瘍面血管可致嘔血。多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴黑便，出血量大時嘔吐鮮紅色血液。確診需胃鏡下止血，聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片和膠體果膠鉍膠囊。
3、食管靜脈曲張破裂
酒精性肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張，飲酒后易誘發(fā)血管破裂。特點是突發(fā)大量嘔血伴休克，需緊急內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠，同時輸注生長抑素類似物如醋酸奧曲肽。
4、賁門黏膜撕裂綜合征
劇烈嘔吐使食管胃連接處黏膜縱向撕裂，常見于醉酒后反復(fù)嘔吐。嘔鮮血前常有劇烈干嘔，多數(shù)出血可自限，嚴重者需內(nèi)鏡止血，必要時使用血凝酶靜脈注射。
5、酒精性肝病
長期酗酒導(dǎo)致凝血功能障礙和門脈高壓，可能合并消化道出血。患者多有肝掌蜘蛛痣等體征，需補充維生素K1改善凝血，嚴重時輸注新鮮冰凍血漿，并行肝硬度檢測明確肝纖維化程度。
飲酒后吐血屬于急癥，須立即禁食并平臥，頭部偏向一側(cè)防止窒息，盡快撥打急救電話。治療期間嚴格戒酒，恢復(fù)期進食溫涼流質(zhì)飲食如米湯，避免粗糙辛辣食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病灶愈合情況穩(wěn)定后可逐步過渡到軟食，注意補充鐵劑預(yù)防貧血，保持情緒穩(wěn)定避免腹壓增高動作。
