輸卵管妊娠的并發(fā)癥主要有輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血、休克、繼發(fā)感染、不孕癥。
1、輸卵管破裂：
輸卵管妊娠最常見的并發(fā)癥是輸卵管破裂，由于受精卵在輸卵管內(nèi)著床并逐漸增大，超過輸卵管承受能力時會導(dǎo)致管壁破裂。破裂通常發(fā)生在妊娠6-8周，表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛，伴有惡心嘔吐。輸卵管破裂屬于急腹癥，需立即手術(shù)治療。
2、腹腔內(nèi)出血：
輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)時，血液會流入腹腔形成腹腔內(nèi)出血。出血量少時可自行吸收，大量出血會導(dǎo)致失血性休克?；颊叱霈F(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)時，提示腹腔內(nèi)出血量可能超過1000毫升。
3、休克：
輸卵管妊娠破裂引起的大出血可導(dǎo)致失血性休克，這是最危險的并發(fā)癥。休克早期表現(xiàn)為煩躁不安、皮膚濕冷、心率增快，隨著出血量增加會出現(xiàn)意識模糊、血壓測不出等表現(xiàn)。休克需要緊急輸血和手術(shù)治療。
4、繼發(fā)感染：
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后，妊娠組織殘留可能引起盆腔感染?；颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、下腹壓痛、陰道分泌物異常等表現(xiàn)。嚴(yán)重感染可發(fā)展為盆腔膿腫，需要抗生素治療，必要時需手術(shù)引流。
5、不孕癥：
輸卵管妊娠治療后可能影響生育功能，特別是接受輸卵管切除術(shù)的患者。即使保留輸卵管，也可能因瘢痕形成導(dǎo)致輸卵管不通暢。有輸卵管妊娠史的女性再次懷孕時，異位妊娠復(fù)發(fā)率可達(dá)10%-25%。
輸卵管妊娠患者術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動至少1個月。飲食上多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于糾正貧血。保持外陰清潔，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查血HCG至正常水平，計劃再次懷孕前建議進行輸卵管通暢度檢查。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
