賁門隆起和賁門息肉是兩種不同的賁門病變，主要區(qū)別在于病因、形態(tài)特征及臨床意義。賁門隆起多為黏膜局部增厚或炎癥反應(yīng)，而賁門息肉是黏膜表面的贅生物，可能伴隨癌變風(fēng)險(xiǎn)。
1、病因差異：
賁門隆起通常由慢性炎癥、反流性食管炎或功能性黏膜肥厚引起，屬于非腫瘤性改變。賁門息肉則與黏膜細(xì)胞異常增生相關(guān)，部分病例與幽門螺桿菌感染、長期胃酸刺激或遺傳因素有關(guān)，存在潛在惡變可能。
2、形態(tài)特征：
賁門隆起表現(xiàn)為黏膜廣泛性腫脹，邊界模糊，表面光滑；賁門息肉多為單發(fā)球形或分葉狀突起，基底帶蒂或無蒂，直徑多小于2厘米，內(nèi)鏡下易與隆起區(qū)分。
3、病理類型：
賁門隆起病理多為炎性纖維組織增生或腺體擴(kuò)張。賁門息肉包含腺瘤性息肉、增生性息肉等類型，其中腺瘤性息肉屬癌前病變，需病理活檢明確性質(zhì)。
4、癥狀表現(xiàn)：
賁門隆起常見反酸、胸骨后灼痛等非特異性癥狀。賁門息肉多無癥狀，較大時(shí)可引發(fā)出血、吞咽梗阻感，惡性轉(zhuǎn)變可能出現(xiàn)體重下降。
5、處理原則：
賁門隆起以藥物治療原發(fā)病為主，如質(zhì)子泵抑制劑。賁門息肉需內(nèi)鏡下切除，腺瘤性息肉或直徑大于1厘米者需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)。
日常需避免高脂飲食、辛辣刺激食物及煙酒，減少胃酸反流對(duì)賁門黏膜的損傷。賁門息肉術(shù)后患者應(yīng)增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、嘔血或黑便時(shí)需及時(shí)就診，排除惡性病變可能。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng)功能，降低炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
