頭皮發(fā)癢可選用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素類藥或抗真菌藥，具體藥物選擇需根據(jù)病因決定，主要有氯雷他定、糠酸莫米松乳膏、酮康唑洗劑等。
1、抗組胺藥：
氯雷他定通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的頭皮瘙癢，適用于蕁麻疹或接觸性皮炎導(dǎo)致的癥狀。西替利嗪和依巴斯汀同樣具有抗過(guò)敏作用，服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，需避免駕駛或高空作業(yè)。
2、糖皮質(zhì)激素：
糠酸莫米松乳膏屬于中效外用激素，可減輕脂溢性皮炎或銀屑病引發(fā)的炎癥性瘙癢。哈西奈德溶液適用于頭皮局部涂抹，長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用。
3、抗真菌制劑：
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖，對(duì)頭皮糠疹合并瘙癢效果顯著。二硫化硒洗劑兼具抗真菌和角質(zhì)溶解作用，使用時(shí)需避開(kāi)眼睛及黏膜部位，每周2-3次為宜。
4、免疫調(diào)節(jié)劑：
他克莫司軟膏通過(guò)抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶改善特應(yīng)性皮炎相關(guān)瘙癢，適用于激素不耐受患者。吡美莫司乳膏對(duì)神經(jīng)性皮炎有效，用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感。
5、中藥制劑：
復(fù)方甘草酸苷片具有類激素樣抗炎作用，可緩解濕疹所致瘙癢。防風(fēng)通圣丸適用于風(fēng)熱型頭皮瘙癢，脾胃虛寒者慎用。
日常應(yīng)避免頻繁燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在37℃左右，選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品。飲食減少辛辣刺激及高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨脫屑、紅腫等癥狀，需及時(shí)就診排查銀屑病、扁平苔蘚等皮膚疾病。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于改善神經(jīng)性瘙癢，枕巾建議每周高溫消毒更換。
