尿常規(guī)檢查通常無需空腹，但需注意檢查前避免劇烈運(yùn)動、大量飲水或攝入高糖高蛋白食物。檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性主要受尿液濃縮程度、樣本污染風(fēng)險(xiǎn)、藥物干擾、采集時(shí)間、特殊檢測項(xiàng)目要求等因素影響。
1、尿液濃縮：
晨起第一次排尿的濃縮尿液更適合檢測，此時(shí)尿液成分更穩(wěn)定。非空腹?fàn)顟B(tài)下若飲水過多可能導(dǎo)致尿液稀釋，影響尿比重、尿蛋白等指標(biāo)，但常規(guī)項(xiàng)目如白細(xì)胞、紅細(xì)胞檢測影響較小。
2、樣本污染：
采集前需清潔外陰，避免陰道分泌物或包皮垢混入。女性月經(jīng)期間應(yīng)避開經(jīng)血污染，建議經(jīng)期結(jié)束后復(fù)查。采集中斷尿可減少尿道口細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。
3、藥物干擾：
維生素C可能掩蓋尿糖、潛血陽性結(jié)果，利尿劑會影響尿電解質(zhì)檢測。抗生素使用期間可能干擾尿細(xì)菌培養(yǎng)，建議停藥3天后再檢查。
4、采集時(shí)間：
晨尿最適合常規(guī)篩查，隨機(jī)尿適用于急診檢測。若需進(jìn)行尿糖監(jiān)測，建議采集餐后2小時(shí)尿液。24小時(shí)尿蛋白定量則需要全天分段收集。
5、特殊檢測：
尿糖、尿酮體檢測建議空腹，避免飲食干擾。尿培養(yǎng)需清潔中段尿，必要時(shí)需膀胱穿刺。尿電解質(zhì)檢測需記錄近日鈉鹽攝入量。
檢查前24小時(shí)應(yīng)保持正常飲食結(jié)構(gòu)，避免刻意改變生活習(xí)慣。穿著寬松衣物方便采樣，攜帶病歷資料供醫(yī)生參考對比。糖尿病患者檢查當(dāng)日需正常使用降糖藥，高血壓患者不必停用利尿劑。采樣后1小時(shí)內(nèi)送檢可防止細(xì)菌繁殖，若需延遲可冷藏保存。定期尿常規(guī)檢查能早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、尿路感染、糖尿病等隱患，建議健康人群每年檢查1-2次，妊娠期、老年人和慢性病患者應(yīng)增加檢測頻率。
