解脲脲原體感染的癥狀主要表現(xiàn)為尿道刺痛、尿頻尿急、分泌物異常等泌尿系統(tǒng)不適,部分患者可能無(wú)明顯癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫狀態(tài)、感染時(shí)間長(zhǎng)短等因素相關(guān)。
1、尿道刺痛:
早期常見(jiàn)排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛,尤其在晨起首次排尿時(shí)明顯。這種不適感由解脲脲原體侵襲尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,可能伴隨尿道口紅腫。輕度刺痛可通過(guò)增加飲水量緩解,持續(xù)加重需就醫(yī)檢測(cè)。
2、尿頻尿急:
患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增多每日超過(guò)8次,且伴有難以控制的急迫感。這與病原體刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)有關(guān),夜間癥狀可能更突出。需與單純飲水過(guò)多或精神性尿頻進(jìn)行鑒別。
3、分泌物異常:
男性可見(jiàn)尿道口稀薄漿液性分泌物,女性可能出現(xiàn)宮頸黏液增多。分泌物多呈透明或微渾濁,不同于淋病的膿性分泌物。采集分泌物進(jìn)行PCR檢測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
4、下腹隱痛:
部分患者會(huì)出現(xiàn)恥骨上區(qū)或會(huì)陰部持續(xù)性鈍痛,女性可能誤認(rèn)為婦科疾病。這種疼痛與感染上行至前列腺、附睪或子宮附件有關(guān),彎腰或久坐后可能加重。
3、無(wú)癥狀攜帶:
約30%感染者無(wú)任何自覺(jué)癥狀,但仍具傳染性。常見(jiàn)于免疫力較強(qiáng)人群或慢性攜帶狀態(tài),體檢時(shí)通過(guò)尿常規(guī)異常如白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性或培養(yǎng)試驗(yàn)偶然發(fā)現(xiàn)。
保持每日1500-2000毫升飲水有助于沖刷尿道,避免辛辣食物減少黏膜刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性伴侶需同步檢測(cè)治療。適度補(bǔ)充維生素C可增強(qiáng)尿路黏膜防御能力,但出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛提示可能繼發(fā)腎盂腎炎,需立即就診。長(zhǎng)期未愈感染者建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥,治療期間禁止飲酒及性生活。