他達拉非片不能根治勃起功能障礙。該藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑，通過改善陰莖血流緩解癥狀，但需按需服用，無法改變疾病根本病因。
蒂欣 他達拉非片20mg*2片
生產(chǎn)廠家：江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司
功能主治：治療勃起功能障礙。
用法用量：服用他達拉非片不受進食影響，需要性刺激以使他達拉非片生效。勃起功能障礙：按需服用他達拉非片。對于大多數(shù)患者，按需服用他達拉非片的推薦起始劑量為10mg,在進行性生活之前服用。依據(jù)個體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg.對大多數(shù)患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比，按需服用他達拉非片能在長達36小時內(nèi)改善勃起功能。因此，在推薦患者以最佳方式服用他達拉非片時，應考慮此因素。每日一次服用他達拉非片。每日次服用他達拉非片的推薦起始劑量為2.5mg,每天在大約相同時間服用，無需考忠何時進行性生活。依據(jù)個體的療效和耐受性不同，可將每日一次服用他達拉非片的劑量增加至5mg。應根據(jù)患者具體情況權衡風險獲益，選擇適宜的治療方案。特殊人群用藥：腎功能不全：按需服用他達拉非片。輕度(肌酐清除率51-80mL/min):無需調(diào)整劑量。中度(肌酐清除率31-50mL/min):建議起始劑量為5mg,每日不超過一次，最大劑量限制為每48小時不超過10mg。重度(肌酐清除率65歲的患者，無需調(diào)整劑量。合并用藥:硝酸鹽類藥物:嚴禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進行合并用藥(見禁忌)。a-受體阻滯劑:當他達拉非片與a-受體阻滯劑合并用藥時，接受a-阻滯劑治療的患者應達穩(wěn)定后，再開始他達拉非片治療，并從推薦的最低劑量開始(見注意事項)。CYP3A4抑制劑:按需服用他達拉非片:對于正在合并使用CYP3A4強抑制劑，如酮康唑或利托那韋的患者，他達拉非片的最大推薦劑量為10mg,不超過每72小時1次(見注意事項及藥物相互作用)。每日一次服用他達拉非片:對于正在合并使用CYP3A4強抑制劑，如酮康唑或利托那韋的患者，推薦劑量為不超過2.5mg(見注意事項及藥物相互作用)。
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1、藥物作用機制與局限性：
他達拉非片通過抑制磷酸二酯酶5提升一氧化氮介導的血管舒張作用，從而改善勃起功能。其療效持續(xù)時間約36小時，適用于心理性、輕度器質(zhì)性勃起功能障礙的短期癥狀控制。對于糖尿病、血管病變等器質(zhì)性疾病導致的勃起功能障礙，需配合原發(fā)病治療。
2、需分型管理的病因：
勃起功能障礙可能與血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、心理性因素或混合性因素有關。血管性因素常見于高血壓、動脈硬化患者；神經(jīng)性因素多見于糖尿病周圍神經(jīng)病變；心理性因素常伴隨焦慮抑郁。器質(zhì)性病變需針對病因治療，單純依賴他達拉非無法實現(xiàn)根治。
3、綜合治療方案：
輕度心理性勃起功能障礙可通過心理咨詢、行為療法改善。器質(zhì)性病變需控制血糖血壓，配合血管活性藥物或低強度體外沖擊波治療。重度病例可考慮陰莖假體植入術。生活方式上需戒煙限酒，每周保持150分鐘中等強度有氧運動，適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素。
日常建議減少久坐，避免骨盆區(qū)域血液循環(huán)不良。飲食可增加深海魚、堅果、深色蔬菜攝入，這些食物富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)。睡眠保證7小時以上，避免夜間缺氧影響睪丸功能。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力，建立規(guī)律性生活頻率可改善血管內(nèi)皮功能。定期監(jiān)測血壓血糖，控制體重在正常范圍。
