皮膚見風(fēng)就癢可能與皮膚屏障受損、膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎、接觸性過敏等原因有關(guān)。
1、屏障受損：皮膚角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致防御功能下降，冷風(fēng)刺激可直接激活神經(jīng)末梢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔，冬季外出時(shí)佩戴口罩圍巾。
2、膽堿能反應(yīng)：溫度變化誘發(fā)組胺釋放，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴針刺感。可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常持續(xù)30-90分鐘消退。穿著純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在38℃以下。
3、寒冷蕁麻疹：IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，接觸冷空氣后出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)。發(fā)病與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)喉頭水腫。需進(jìn)行冷激發(fā)試驗(yàn)確診，日常避免突然接觸冷空氣。
4、特應(yīng)性皮炎：慢性炎癥性疾病患者皮膚敏感性增高，風(fēng)吹加劇瘙癢。FLG基因突變導(dǎo)致絲聚蛋白缺乏，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。需長期使用他克莫司軟膏，配合紫外線光療。
5、接觸性過敏：空氣中花粉、塵螨等過敏原沉積皮膚，風(fēng)吹促進(jìn)致敏物質(zhì)滲透。常見于過敏性體質(zhì)人群，可能伴隨打噴嚏流淚。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，外出后及時(shí)清潔暴露部位。
日常需避免搔抓刺激，選擇PH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品，飲食補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動改善皮膚微循環(huán)，嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)需檢測血清IgE水平。冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，貼身衣物選用無熒光劑添加的天然材質(zhì)。
