杵狀指可能由慢性缺氧、肺部疾病、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、遺傳因素等原因引起，肺癌相關(guān)杵狀指通常需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。出現(xiàn)杵狀指后建議通過胸部CT、支氣管鏡、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式排查肺癌。
1、慢性缺氧：長(zhǎng)期吸煙、慢性阻塞性肺病等導(dǎo)致組織缺氧，刺激指端軟組織增生。需進(jìn)行肺功能檢查，戒煙并治療基礎(chǔ)呼吸疾病，改善血氧飽和度。
2、肺部疾?。悍谓Y(jié)核、肺纖維化等慢性炎癥可能引發(fā)杵狀指。伴隨咳嗽、咯血等癥狀時(shí)需警惕肺癌，低劑量螺旋CT可篩查早期肺結(jié)節(jié)。
3、心血管疾?。合忍煨孕呐K病、感染性心內(nèi)膜炎等影響氧合功能。心臟彩超可鑒別紫紺型心臟病，杵狀指合并胸痛需排除肺栓塞可能。
4、消化系統(tǒng)疾?。焊斡不?、克羅恩病等導(dǎo)致血管活性物質(zhì)代謝異常。肝功能異常者需胃鏡檢查排除食管癌，肝癌轉(zhuǎn)移也可能出現(xiàn)繼發(fā)杵狀指。
5、遺傳因素：原發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病具有家族遺傳性，X線顯示骨膜增生反應(yīng)。此類杵狀指多對(duì)稱出現(xiàn)，基因檢測(cè)可明確診斷。
杵狀指本身無法直接判斷肺癌發(fā)生時(shí)間，從出現(xiàn)到確診肺癌的間隔存在個(gè)體差異。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，增加肺活量；多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物；定期監(jiān)測(cè)指端角度變化，當(dāng)甲床基底角＞180度或伴隨消瘦、胸痛時(shí)需立即就診。長(zhǎng)期吸煙者每半年進(jìn)行低劑量CT篩查，有家族史人群可考慮腫瘤易感基因檢測(cè)。
