慢性腸胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、消化酶制劑和益生菌等。具體用藥需結(jié)合病因和癥狀選擇，主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、胰酶腸溶膠囊和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
1、抑酸藥：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸分泌，適用于反酸、燒心癥狀明顯的患者。H2受體拮抗劑如雷尼替丁作用較溫和，適合輕中度胃酸過(guò)多。這類藥物需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層，緩解胃痛和反酸。硫糖鋁能選擇性黏附于受損黏膜，促進(jìn)上皮修復(fù)。服藥期間需避免與酸性飲料同服。
3、促動(dòng)力藥：
多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體改善胃排空延遲，適用于腹脹、早飽癥狀。莫沙必利作為5-HT4受體激動(dòng)劑，可協(xié)調(diào)胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。心臟疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
4、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充胰脂肪酶和蛋白酶，幫助分解食物營(yíng)養(yǎng)。米曲菌胰酶片含多種消化酶，適合胰腺外分泌功能不足者。建議餐中服用以提高利用率。
5、益生菌：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，改善腹瀉或便秘。地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過(guò)度繁殖。需與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免高溫水沖服。
慢性腸胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇易消化的粥類、面條、蒸蛋等低脂食物，避免辛辣刺激和產(chǎn)氣食品。適當(dāng)補(bǔ)充水溶性維生素，餐后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性消化不良癥狀，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需及時(shí)消化科就診。
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