注射用頭孢曲松鈉的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)異常、肝腎功能異常及局部注射反應(yīng)。
1、過敏反應(yīng)：
皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過敏癥狀較為常見，嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。支氣管痙攣和血管神經(jīng)性水腫偶有發(fā)生。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，皮試陽性者禁用。
2、消化系統(tǒng)癥狀：
腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)發(fā)生率約3%-5%。偽膜性腸炎屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，與腸道菌群失調(diào)相關(guān)。用藥期間建議監(jiān)測大便性狀變化。
3、血液系統(tǒng)異常：
可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少或嗜酸性粒細(xì)胞增多。粒細(xì)胞缺乏癥雖罕見但后果嚴(yán)重。長期用藥者需定期復(fù)查血常規(guī)。
4、肝腎損害：
一過性轉(zhuǎn)氨酶升高常見于用藥初期。膽汁淤積性黃疸多發(fā)生在療程超過10天的患者。腎功能不全者需調(diào)整給藥劑量。
5、局部反應(yīng)：
靜脈炎發(fā)生率約1%-2%，與給藥濃度和速度相關(guān)。肌肉注射可能引起疼痛硬結(jié)。建議深部緩慢注射，交替更換注射部位。
使用期間應(yīng)避免與含鈣制劑同時靜脈給藥，防止發(fā)生頭孢曲松鈣沉淀。老年患者及肝腎功能不全者需加強監(jiān)測。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。用藥后適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，觀察尿液顏色變化。保持均衡飲食，適量補充維生素B族和K。治療期間避免劇烈運動，注意休息。
