膠體果膠鉍膠囊不可與抑酸藥、抗生素、鐵劑、含鋁制劑、抗膽堿藥等藥物聯(lián)用，可能降低藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑會(huì)升高胃內(nèi)pH值，導(dǎo)致膠體果膠鉍在酸性環(huán)境中形成的保護(hù)膜失效。兩類(lèi)藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上，建議優(yōu)先使用膠體果膠鉍后再服用抑酸藥。
多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物會(huì)與鉍離子形成不溶性絡(luò)合物，影響抗生素吸收率。臨床數(shù)據(jù)顯示聯(lián)用可使抗生素血藥濃度下降50%以上，建議間隔3小時(shí)服用。
琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物中的鐵離子會(huì)與膠體果膠鉍競(jìng)爭(zhēng)腸道吸收位點(diǎn)。長(zhǎng)期聯(lián)用可能導(dǎo)致鉍劑療效降低和鐵吸收障礙，需錯(cuò)開(kāi)4小時(shí)服用并監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
氫氧化鋁、硫糖鋁等抗酸藥與膠體果膠鉍聯(lián)用可能增加鋁中毒風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需在胃酸環(huán)境下發(fā)揮作用，聯(lián)用會(huì)互相干擾作用機(jī)制，建議間隔至少2小時(shí)。
阿托品、山莨菪堿會(huì)延緩胃排空速度，延長(zhǎng)膠體果膠鉍在胃內(nèi)停留時(shí)間?？赡芗又劂G劑引起的便秘副作用，聯(lián)用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量并增加膳食纖維攝入。
使用膠體果膠鉍期間建議避免高纖維飲食和乳制品，餐前1小時(shí)空腹服藥效果最佳。慢性腎病患者需慎用鉍劑，服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、關(guān)節(jié)痛等鉍蓄積癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，定期監(jiān)測(cè)血鉍濃度可預(yù)防中毒風(fēng)險(xiǎn)。
