闌尾炎復(fù)發(fā)概率與首次發(fā)病類型及治療方式密切相關(guān)，急性單純性闌尾炎術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%，慢性或復(fù)雜性闌尾炎需警惕反復(fù)發(fā)作。
傳統(tǒng)開腹或腹腔鏡闌尾切除術(shù)能徹底消除復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。未完全切除的闌尾殘端可能因糞石殘留或血供異常導(dǎo)致殘株炎，表現(xiàn)為術(shù)后右下腹反復(fù)疼痛。
抗生素保守治療的急性闌尾炎復(fù)發(fā)率可達(dá)15%-30%。炎癥消退后形成的闌尾管腔狹窄、粘連可能成為新的梗阻誘因，需密切監(jiān)測(cè)發(fā)熱、嘔吐等再發(fā)癥狀。
闌尾位置異常如盆腔位、盲腸后位者更易發(fā)生糞石嵌頓。先天性闌尾過長(zhǎng)超過10cm或扭曲畸形會(huì)提升分泌物滯留概率。
既往闌尾周圍膿腫未充分引流者，局部可能形成慢性肉芽腫?？肆_恩病累及回盲部時(shí)會(huì)出現(xiàn)類似闌尾炎癥狀的反復(fù)發(fā)作。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延緩腸道蠕動(dòng)，增加糞石形成風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致已愈闌尾周圍粘連帶牽拉，誘發(fā)牽涉痛。
術(shù)后患者應(yīng)保持膳食纖維每日攝入25-30克，推薦燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物?；謴?fù)期避免卷腹、舉重等腹部加壓運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行游泳、快走等低沖擊訓(xùn)練。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查腹部超聲，關(guān)注回盲部淋巴結(jié)狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)隱痛或排便習(xí)慣改變時(shí)需及時(shí)排查闌尾殘株炎或腸粘連。
