骨化性纖維瘤可能由遺傳因素、發(fā)育異常、創(chuàng)傷刺激、內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥等原因引起。
部分患者存在家族遺傳傾向，與染色體異?；蚧蛲蛔兿嚓P(guān)。這類患者通常在青少年時(shí)期發(fā)病，病變多累及頜面部骨骼?；驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)RUNX2等基因異常，但多數(shù)病例為散發(fā)性。
胚胎期成骨細(xì)胞分化異?？赡軐?dǎo)致病變，常見(jiàn)于10-20歲人群。下頜骨和脛骨是好發(fā)部位，影像學(xué)可見(jiàn)界限清晰的膨脹性病變。這種發(fā)育缺陷可能與環(huán)境毒素暴露有關(guān)。
反復(fù)機(jī)械刺激或骨折愈合異?？赡苷T發(fā)病變，常見(jiàn)于長(zhǎng)期負(fù)重骨骼。局部組織在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)纖維組織和骨組織異常增生，形成特征性的"zonation現(xiàn)象"。
生長(zhǎng)激素或甲狀旁腺激素異常分泌可能促進(jìn)病變發(fā)展。這類患者往往伴隨骨骼發(fā)育異常，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血鈣磷代謝指標(biāo)改變。病變組織對(duì)激素敏感性增高。
長(zhǎng)期低度炎癥刺激可能導(dǎo)致局部骨膜反應(yīng)，常見(jiàn)于牙周炎或骨髓炎患者。炎癥因子持續(xù)激活成纖維細(xì)胞，逐漸形成纖維-骨性混合病變。組織活檢可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
日常需保持適度鈣質(zhì)攝入如牛奶、奶酪，避免高沖擊性運(yùn)動(dòng)選擇游泳或騎自行車，定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測(cè)。病變較小且無(wú)癥狀時(shí)可觀察隨訪，增長(zhǎng)迅速或影響功能時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后需預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)局部疼痛、畸形或功能障礙應(yīng)及時(shí)就診影像學(xué)檢查。
