胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、觀察不適癥狀、避免劇烈活動、謹(jǐn)慎用藥和及時復(fù)診。主要事項包括術(shù)后2小時禁食、選擇溫涼流質(zhì)飲食、警惕出血或穿孔跡象、24小時內(nèi)禁止駕駛及飲酒、遵醫(yī)囑服用胃黏膜保護劑。
1、飲食調(diào)整：
檢查后2小時內(nèi)需完全禁食禁水，防止咽喉麻醉殘留導(dǎo)致誤吸。2-4小時后可嘗試少量溫水，無嗆咳再逐步過渡到米湯、藕粉等無渣流食。24小時內(nèi)避免過熱、辛辣、堅硬食物，推薦蒸蛋羹、小米粥等易消化食物。若進行活檢則需延長軟食時間至3天，減少對創(chuàng)面的機械刺激。
2、癥狀觀察：
術(shù)后可能出現(xiàn)輕度咽喉疼痛或腹脹，通常1-2天自行緩解。需警惕嘔血、黑便、劇烈腹痛或持續(xù)發(fā)熱等異常，這些可能提示消化道出血或穿孔?；顧z后大便隱血試驗陽性可能持續(xù)3天，但肉眼可見血便需立即就醫(yī)。無痛胃鏡患者需監(jiān)測麻醉反應(yīng)，如嗜睡超過6小時應(yīng)聯(lián)系
3、活動限制：
普通胃鏡后建議靜臥休息30分鐘，24小時內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作。無痛胃鏡患者當(dāng)日禁止駕駛、高空作業(yè)及簽署重要文件。一周內(nèi)不宜進行游泳、健身等劇烈運動，防止活檢創(chuàng)面出血。長期服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生何時恢復(fù)用藥。
4、用藥管理：
活檢患者可能需要短期服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。非甾體抗炎藥需暫停3天，阿司匹林等抗血小板藥物根據(jù)出血風(fēng)險調(diào)整。糖尿病患者胃排空延遲期間需調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)反酸可臨時使用雷尼替丁，但質(zhì)子泵抑制劑需醫(yī)生評估后使用。
5、復(fù)診安排：
單純檢查無異常者可1-2年常規(guī)復(fù)查。發(fā)現(xiàn)糜爛、潰瘍等病變需4-8周后復(fù)診。病理報告顯示幽門螺桿菌陽性需接受規(guī)范根治治療。巴雷特食管、萎縮性胃炎等癌前病變應(yīng)每6-12個月隨訪。復(fù)查胃鏡前需完整攜帶既往報告和用藥記錄。
胃鏡后恢復(fù)期需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進食，選擇富含維生素U的卷心菜、山藥等食材?？娠嬘?0-40℃的蜂蜜水緩解咽喉不適，避免濃茶咖啡刺激胃酸分泌。建議使用腹式呼吸減輕腹脹感，睡眠時抬高床頭15厘米防止反流。術(shù)后1周內(nèi)記錄每日癥狀變化，包括進食情況、排便性狀和疼痛評分，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。保持情緒平穩(wěn)有助于胃腸功能恢復(fù)，可配合耳穴壓豆等中醫(yī)外治法調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
