乏力畏寒可能由貧血、甲狀腺功能減退、慢性感染、營養(yǎng)不良或自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。這些癥狀通常是機(jī)體能量代謝異?;蝮w溫調(diào)節(jié)障礙的表現(xiàn),需結(jié)合具體病因采取針對性干預(yù)。
貧血是常見誘因之一,可能與鐵元素攝入不足、慢性失血或造血功能障礙有關(guān),通常伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。輕度貧血可通過增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。
甲狀腺功能減退簡稱甲減會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,約35%患者以畏寒乏力為首發(fā)癥狀,可能伴有體重增加、皮膚干燥。需通過甲狀腺激素替代治療糾正,常用藥物包括左甲狀腺素鈉。
慢性感染如結(jié)核病、慢性尿路感染等消耗性疾病,可能引起持續(xù)低熱伴畏寒。這類情況需完善病原學(xué)檢查,針對感染源使用抗生素或抗結(jié)核藥物。伴隨午后潮熱、夜間盜汗者建議盡早就醫(yī)排查。
營養(yǎng)不良狀態(tài)下機(jī)體產(chǎn)熱不足,尤其缺乏蛋白質(zhì)和維生素B族時,典型表現(xiàn)為手腳冰涼、易疲勞。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、乳制品、全谷物攝入,必要時補(bǔ)充復(fù)合維生素可改善癥狀。
自主神經(jīng)功能紊亂多見于長期精神緊張人群,體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致畏寒,常合并失眠、多汗。建議通過規(guī)律作息、有氧運動和心理疏導(dǎo)進(jìn)行調(diào)節(jié),嚴(yán)重者可短期使用谷維素等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
若乏力畏寒持續(xù)兩周以上,或伴隨無法解釋的體重下降、淋巴結(jié)腫大,需警惕惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病可能,建議至內(nèi)分泌科或血液科專科就診。