子宮內(nèi)膜增生是指子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)壁組織異常增厚的病理狀態(tài)，屬于婦科常見疾病。主要由于雌激素長期刺激而無孕激素拮抗導致，可分為單純性增生、復雜性增生及不典型增生三類，其中不典型增生與子宮內(nèi)膜癌風險相關。
子宮內(nèi)膜增生的典型表現(xiàn)包括月經(jīng)異常經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、非經(jīng)期出血、絕經(jīng)后出血等。診斷需結合超聲檢查顯示內(nèi)膜增厚和子宮內(nèi)膜活檢病理確診。
該病的發(fā)生與以下因素密切相關：無排卵性月經(jīng)如多囊卵巢綜合征、肥胖脂肪組織促進雌激素轉(zhuǎn)化、長期使用雌激素類藥物、絕經(jīng)后激素替代治療不規(guī)范等。糖尿病、高血壓等代謝性疾病也會增加風險。
治療需根據(jù)病理類型和生育需求制定方案。單純性增生可采用孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮周期性治療；復雜性增生需大劑量孕激素連續(xù)治療；不典型增生通常建議子宮切除術。所有患者均需定期復查內(nèi)膜活檢評估療效。
預防措施包括控制體重、規(guī)范使用激素類藥物、及時治療月經(jīng)紊亂等。40歲以上女性每年婦科檢查聯(lián)合超聲篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
