盆腔膿腫可通過抗生素治療、穿刺引流、手術治療、中藥輔助、物理治療等方式干預。盆腔膿腫通常由盆腔炎性疾病、術后感染、闌尾穿孔、結核感染、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治療：
細菌感染是盆腔膿腫的主要病因，臨床常用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑覆蓋需氧菌和厭氧菌，或選用莫西沙星廣譜抗菌。治療需持續(xù)2-4周，嚴重感染需靜脈給藥。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)，避免耐藥性產生。
2、穿刺引流：
超聲引導下經陰道或經腹穿刺可有效引流膿液，適用于直徑5cm以下的單房膿腫。操作需嚴格無菌，術后留置引流管3-5天，每日沖洗膿腔。該方法創(chuàng)傷小，但多房性膿腫需結合其他治療。
3、手術治療：
腹腔鏡膿腫清除術適用于藥物治療無效或膿腫破裂者，能徹底清除壞死組織。開腹手術則用于合并腸梗阻等復雜病例，術中需放置盆腔引流管。術后需繼續(xù)抗生素治療1-2周預防復發(fā)。
4、中藥輔助：
清熱解毒類中藥如金銀花、蒲公英可抑制細菌活性，活血化瘀的紅藤、敗醬草能改善盆腔微循環(huán)?？蛇x用婦炎康片等中成藥，或遵醫(yī)囑配伍湯劑，需與西藥間隔2小時服用。
5、物理治療：
超短波治療通過熱效應促進炎癥吸收，每日20分鐘連續(xù)10天。下腹局部鹽包熱敷可緩解疼痛，溫度控制在50℃以下。急性期后可用紅外線照射改善組織修復。
治療期間需保持外陰清潔，每日溫水坐浴2次。飲食選擇高蛋白的魚蝦、易消化的南瓜粥，避免辛辣刺激食物?；謴推诳蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力，3個月內禁止性生活及盆浴。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即復診。
