門靜脈高壓癥患者的飲食需注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、限制粗糙食物、避免刺激性食物、分餐制等原則。
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi)，減少腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹調(diào)選用橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪酸，避免動物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物。長期高鹽飲食可能加重腹水，高脂飲食易誘發(fā)脂肪肝進展。
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白，每日攝入量按1.2-1.5克/公斤體重計算。肝硬化患者可適當增加支鏈氨基酸比例，如乳清蛋白粉。避免過量攝入紅肉，防止血氨升高誘發(fā)肝性腦病。
避免堅果、帶刺魚類、未去皮水果等堅硬食物，烹飪時將蔬菜切碎煮軟。食管胃底靜脈曲張患者需特別注意，粗糙食物可能劃傷曲張靜脈導(dǎo)致出血。建議主食以軟米飯、饅頭為主，肉類剁碎后烹調(diào)。
禁食辣椒、酒精、濃茶、咖啡等刺激性食物。酒精會直接損傷肝細胞，辛辣食物可能誘發(fā)消化道出血。烹調(diào)方式推薦蒸煮燉，避免油炸、燒烤等高溫烹飪產(chǎn)生的有害物質(zhì)。
每日5-6餐少量進食，單次主食不超過100克。餐后保持坐位30分鐘，避免飽餐后立即平躺。睡前2小時避免進食，合并糖尿病者需定時監(jiān)測血糖。可準備蘇打餅干等小食預(yù)防低血糖發(fā)作。
門靜脈高壓癥患者需建立個體化飲食方案，每日保證1500-2000毫升水分攝入，運動選擇散步、太極等低強度活動。定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)腹脹、黑便等癥狀時及時就醫(yī)。營養(yǎng)師指導(dǎo)下可補充維生素B族、鋅等微量元素，避免自行服用鐵劑等可能加重肝臟負擔的補充劑。
