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睪丸囊腫指睪丸內(nèi)或附睪部位形成的液性囊狀結(jié)構(gòu),可能由附睪管阻塞、慢性炎癥、先天發(fā)育異常、外傷或感染等因素引起,多數(shù)為良性病變。

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附睪管阻塞是常見(jiàn)誘因,精子或液體蓄積形成潴留性囊腫。長(zhǎng)期久坐、緊身褲壓迫等行為可能增加局部壓力,促進(jìn)囊腫形成。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)痛感,直徑多小于1厘米。

慢性附睪炎可能導(dǎo)致管腔粘連閉鎖,形成炎性囊腫。患者可能伴隨陰囊墜脹感,急性期可見(jiàn)紅腫熱痛。衣原體、淋球菌等病原體感染后未徹底治愈易轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

胚胎時(shí)期中腎管殘留可能形成先天性囊腫,多見(jiàn)于青少年發(fā)育期。苗勒管殘余物異常分化可導(dǎo)致囊腫內(nèi)含有上皮細(xì)胞,超聲檢查常顯示多房性結(jié)構(gòu)。

陰囊區(qū)域撞擊或手術(shù)損傷可能破壞睪丸網(wǎng)結(jié)構(gòu),淋巴液滲出形成假性囊腫。這類囊腫壁較薄,可能合并鞘膜積液,運(yùn)動(dòng)后偶有牽拉不適感。

結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致附睪尾部硬結(jié),后期液化形成寒性膿腫?;颊咄橛械蜔岜I汗,囊液培養(yǎng)可見(jiàn)抗酸桿菌,需與腫瘤性病變鑒別診斷。

日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部壓迫,定期溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、牛肉等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成陰囊震蕩,每年進(jìn)行一次陰囊超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。若出現(xiàn)囊腫突然增大、質(zhì)地變硬或疼痛加劇,需立即就診排除睪丸腫瘤可能。

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