一只眼睛看東西有黑影可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、眼底出血、視神經(jīng)炎等因素有關(guān)，可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
年齡增長(zhǎng)或高度近視可能導(dǎo)致玻璃體液化，出現(xiàn)飛蚊癥樣黑影。生理性混濁無需特殊治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少玻璃體牽拉。病理性混濁需排查視網(wǎng)膜病變，玻璃體切割術(shù)適用于嚴(yán)重混濁伴視力下降。
可能與外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變有關(guān)，常伴隨閃光感、視野缺損。需緊急就醫(yī)行視網(wǎng)膜激光封堵或鞏膜扣帶術(shù)，術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。
老年性黃斑變性表現(xiàn)為中央視野黑影扭曲，與脈絡(luò)膜新生血管有關(guān)?？赏ㄟ^玻璃體注射雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物，聯(lián)合葉黃素補(bǔ)充延緩進(jìn)展。
糖尿病或高血壓引起的視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)黑影。急性期需服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，嚴(yán)重出血需行玻璃體切除術(shù)清除積血。
多發(fā)性硬化等自身免疫疾病可能引發(fā)視神經(jīng)水腫，伴隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。靜脈注射甲強(qiáng)龍沖擊治療可緩解炎癥，需聯(lián)合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常需控制血壓血糖在正常范圍，增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素食物攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，定期進(jìn)行眼底照相檢查。突發(fā)黑影擴(kuò)大或伴閃光感應(yīng)立即就診，視網(wǎng)膜脫離黃金救治時(shí)間為24小時(shí)內(nèi)。游泳、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)需佩戴護(hù)目鏡，糖尿病患者每半年需散瞳查眼底。
