脂肪瘤可能由遺傳因素、激素水平異常、代謝紊亂、局部脂肪堆積、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、遺傳因素：
家族遺傳是脂肪瘤的常見誘因，約三分之一患者存在家族史。部分基因突變可能導(dǎo)致脂肪細(xì)胞異常增殖，形成多發(fā)性脂肪瘤。這類患者通常在青春期后出現(xiàn)皮下無痛性腫塊，生長緩慢且質(zhì)地柔軟。
2、激素水平異常：
內(nèi)分泌失調(diào)如生長激素或胰島素樣生長因子水平升高，可能刺激脂肪細(xì)胞過度增生。更年期女性、糖尿病患者等激素波動(dòng)較大的人群更易出現(xiàn)多發(fā)脂肪瘤，常見于軀干和四肢近端。
3、代謝紊亂：
高脂血癥、肥胖等代謝性疾病患者體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常，游離脂肪酸在局部沉積形成瘤體。這類脂肪瘤常伴隨血脂指標(biāo)異常，通過控制體重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可減緩新發(fā)瘤體形成。
4、局部脂肪堆積：
長期機(jī)械刺激或外傷部位可能出現(xiàn)脂肪組織代償性增生。可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致脂肪分解受阻有關(guān)，常見于肩背部等易受摩擦區(qū)域，通常表現(xiàn)為活動(dòng)度良好的孤立性腫塊。
5、慢性炎癥刺激：
反復(fù)發(fā)生的皮下炎癥可能誘發(fā)脂肪組織纖維化增生。這類脂肪瘤質(zhì)地較硬且可能伴有輕微壓痛，病理檢查可見炎性細(xì)胞浸潤。常見于免疫異常或長期接觸化學(xué)刺激物的人群。
日常需保持低脂飲食，限制紅肉和油炸食品攝入，增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體脂率在正常范圍。避免反復(fù)揉搓瘤體，發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變可能。定期體檢監(jiān)測(cè)血脂血糖水平，必要時(shí)可考慮手術(shù)切除影響外觀或功能的瘤體。
