孕中期胃反酸水可能由激素水平變化、子宮增大壓迫胃部、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起。
1、激素影響:孕激素水平升高會(huì)松弛食管下括約肌,導(dǎo)致胃酸反流。建議少量多餐,避免高脂、辛辣食物,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上,睡眠時(shí)墊高枕頭減少反流。
2、子宮壓迫:增大的子宮上推胃部改變解剖位置,增加腹壓。可穿寬松衣物,避免彎腰動(dòng)作,采用左側(cè)臥位減輕壓迫,每日分6-8次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如燕麥粥、蒸蛋羹。
3、飲食因素:過(guò)量攝入柑橘類、碳酸飲料會(huì)刺激胃酸分泌。選擇堿性食物如饅頭、蘇打餅干中和胃酸,記錄飲食日記排查誘因食物,兩餐間飲用姜茶或蘆薈汁緩解灼燒感。
4、胃食管病變:孕前存在的反流性疾病可能加重??赡芘c食管裂孔疝、胃排空延遲有關(guān),常伴隨胸骨后灼痛、夜間嗆咳。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。
5、幽門感染:幽門螺桿菌感染未被根除時(shí)易復(fù)發(fā)反酸。典型癥狀包括晨起口苦、上腹脹痛,需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診,哺乳期結(jié)束后方可進(jìn)行克拉霉素三聯(lián)療法治療。
孕中期每日應(yīng)保證1500ml溫水?dāng)z入,餐后散步15分鐘促進(jìn)消化,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即消化科就診,排除消化道潰瘍等器質(zhì)性疾病。適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)腹腔壓力,優(yōu)先選擇低GI值的香蕉、南瓜等食物維持血糖穩(wěn)定。