經(jīng)常干嘔可能由胃食管反流、慢性咽炎、妊娠反應(yīng)、精神緊張、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部可能導(dǎo)致干嘔，可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀。減少高脂飲食、睡前3小時禁食可改善癥狀，藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。
2、慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎癥易引發(fā)惡心反射，可能與粉塵刺激、用嗓過度等因素有關(guān)，常伴有咽部異物感、咳嗽等癥狀。保持空氣濕潤、避免辛辣食物有助緩解，必要時使用西地碘含片、咽炎合劑。
3、妊娠反應(yīng)：孕早期激素變化刺激嘔吐中樞，約60%孕婦會出現(xiàn)晨起干嘔。少食多餐、攝入維生素B6可減輕癥狀，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺。
4、精神緊張：焦慮狀態(tài)易引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致非病理性干嘔。深呼吸訓(xùn)練、正念冥想能調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，持續(xù)癥狀需考慮帕羅西汀等抗焦慮藥物。
5、藥物副作用：部分抗生素、化療藥物直接刺激延髓嘔吐中樞。用藥期間可配合昂丹司瓊等止吐劑，避免空腹服藥能降低發(fā)生率。
長期干嘔需排查消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，建議記錄發(fā)作時間與誘因。每日飲用姜茶可抑制嘔吐反射，餐后散步促進(jìn)胃腸蠕動。咽部敏感者應(yīng)避免接觸油煙等刺激物，睡眠時抬高床頭15厘米有助于減少反流。癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降需進(jìn)行胃鏡檢查。
