尿液渾濁發(fā)白可能與尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等因素有關(guān)，治療需根據(jù)病因選擇藥物，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等。
1、尿路感染：
尿路感染是尿液渾濁的常見原因，細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。除尿液渾濁外，患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療需選用敏感抗生素，如左氧氟沙星可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌，頭孢克肟對(duì)腸道桿菌效果顯著。用藥期間需保持每日飲水2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺炎：
男性患者出現(xiàn)白色渾濁尿液需考慮前列腺炎，尤其伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿不暢時(shí)。炎癥導(dǎo)致前列腺液混入尿液形成絮狀沉淀。阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物能穿透前列腺包膜，多西環(huán)素對(duì)非淋菌性前列腺炎有效。治療期間應(yīng)避免久坐、飲酒等加重充血的行為。
3、乳糜尿：
淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液時(shí)呈現(xiàn)牛奶樣渾濁，常見于絲蟲病或腫瘤壓迫。治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重者可短期使用乙胺嗪殺滅微絲蚴。日常需限制脂肪攝入，每日不超過40克，減輕淋巴系統(tǒng)負(fù)荷。
4、磷酸鹽尿：
尿液堿性化時(shí)磷酸鹽結(jié)晶析出形成白色沉淀，多與飲食結(jié)構(gòu)失衡相關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)比藥物治療更重要，減少高磷食物如奶制品、堅(jiān)果攝入，增加維生素C酸化尿液。枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但需監(jiān)測血鉀水平。
5、陰道分泌物混入：
女性排尿時(shí)陰道分泌物混入可能造成假性渾濁，需與病理性渾濁鑒別。明確無感染跡象時(shí)不需特殊用藥，注意保持外陰清潔即可。反復(fù)出現(xiàn)需排除陰道炎可能，甲硝唑?qū)?xì)菌性陰道病有效。
出現(xiàn)尿液渾濁建議先進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查明確病因。治療期間每日保持1500-2000毫升飲水量，避免辛辣刺激食物?？蛇m量飲用蔓越莓汁預(yù)防尿路感染，但已發(fā)生感染時(shí)不能替代藥物治療。長期尿液渾濁或伴隨發(fā)熱、腰痛需及時(shí)就醫(yī)，警惕腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。糖尿病患者出現(xiàn)尿液渾濁需特別注意血糖控制，高血糖環(huán)境易誘發(fā)感染。
