蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物治療，其他選擇包括奧馬珠單抗、糖皮質(zhì)激素。蕁麻疹主要由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā)。
1、氯雷他定：
氯雷他定是第二代抗組胺藥，通過選擇性阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團。其代謝產(chǎn)物地氯雷他定同樣具有活性，適合慢性蕁麻疹長期控制。該藥嗜睡副作用較輕，但肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、西替利嗪：
西替利嗪作為長效抗組胺藥，能有效抑制組胺引起的血管擴張和滲出。對寒冷性蕁麻疹療效顯著，兒童可選擇滴劑劑型。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的口干、頭痛等不良反應(yīng)。
3、依巴斯?。?/h3>
依巴斯汀具有強效抗組胺作用，起效快且持續(xù)時間達24小時以上。特別適用于膽堿能性蕁麻疹患者，與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。妊娠期婦女禁用。
4、奧馬珠單抗：
奧馬珠單抗是抗IgE單克隆抗體，用于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。通過阻斷IgE與肥大細胞結(jié)合減少組胺釋放，需皮下注射給藥。治療前需排除寄生蟲感染。
5、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫，短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)。長期應(yīng)用可能導(dǎo)致庫欣綜合征等副作用，不推薦作為常規(guī)治療藥物。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓刺激皮膚。記錄飲食日記排查過敏原，常見致敏食物包括海鮮、堅果、蛋類等。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，溫度驟變可能誘發(fā)癥狀。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，沐浴水溫不宜超過38℃。適度進行瑜伽、冥想等減壓活動有助于改善慢性蕁麻疹，因精神緊張可能加重病情。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。
