維生素D2磷酸氫鈣片需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，具體劑量需根據(jù)血鈣水平、年齡及個(gè)體需求調(diào)整。
1、適應(yīng)癥：
該藥物主要用于預(yù)防和治療鈣缺乏相關(guān)疾病，如佝僂病、骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥。維生素D2促進(jìn)腸道鈣吸收，磷酸氫鈣直接補(bǔ)充鈣元素，兩者協(xié)同維持骨骼健康。使用前需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)鈣和維生素D水平。
2、禁忌人群：
高鈣血癥、高鈣尿癥、腎結(jié)石活動(dòng)期患者禁用。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免加重鈣磷代謝紊亂。長(zhǎng)期臥床患者使用可能增加異位鈣化風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
3、藥物相互作用：
與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)用可能引發(fā)高鈣血癥，與強(qiáng)心苷類(lèi)藥物同服會(huì)增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)?？拱d癇藥苯妥英鈉會(huì)加速維生素D代謝，需增加補(bǔ)充劑量。建議與其他藥物間隔2小時(shí)服用。
4、不良反應(yīng)：
過(guò)量服用可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、多尿等早期中毒癥狀。長(zhǎng)期超量會(huì)導(dǎo)致血管鈣化、腎結(jié)石等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童誤服大劑量可能引發(fā)顱骨縫早閉，需將藥物存放在兒童無(wú)法觸及處。
5、監(jiān)測(cè)指標(biāo)：
用藥期間需定期檢測(cè)血鈣、尿鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。老年人建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能，骨質(zhì)疏松患者需配合骨密度檢測(cè)。夏季陽(yáng)光充足時(shí)可酌情減少藥物劑量。
日?？赏ㄟ^(guò)食用乳制品、豆制品、深海魚(yú)等食物補(bǔ)充鈣質(zhì)，上午10點(diǎn)前戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。避免同時(shí)大量攝入富含草酸的菠菜、竹筍影響鈣吸收。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗜睡等疑似高鈣血癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
