甲溝炎治療常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏和碘伏溶液。藥物選擇需根據(jù)感染類型和嚴重程度決定，輕度感染通常采用外用抗生素，嚴重感染可能需口服抗生素或聯(lián)合治療。
1、莫匹羅星軟膏：
莫匹羅星軟膏是局部外用抗生素，適用于細菌性甲溝炎的早期治療。該藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，每日涂抹患處可減輕紅腫和疼痛。使用前需清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。對聚乙二醇過敏者禁用，孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、夫西地酸乳膏：
夫西地酸乳膏針對革蘭陽性球菌引起的甲溝炎效果顯著，尤其適合對青霉素耐藥的情況。其抗菌譜覆蓋多數(shù)皮膚常見致病菌，能滲透至甲周組織發(fā)揮消炎作用。使用時可能出現(xiàn)局部刺激感，持續(xù)用藥不宜超過兩周。合并真菌感染時需配合抗真菌藥物使用。
3、碘伏溶液：
碘伏溶液作為廣譜消毒劑，適用于甲溝炎初期消毒和滲出性創(chuàng)面處理。通過破壞微生物細胞膜達到殺菌效果，可配合溫水浸泡使用。對碘過敏者禁用，長期使用可能引起皮膚色素沉著。嚴重化膿性感染時需結(jié)合抗生素治療。
4、口服抗生素：
對于伴有全身癥狀或廣泛化膿的甲溝炎，可能需要口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。這類藥物能系統(tǒng)性控制感染，療程通常5-7天。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。糖尿病患者需特別注意血糖控制。
5、聯(lián)合治療方案：
頑固性甲溝炎常需聯(lián)合用藥，如抗生素軟膏配合皮質(zhì)類固醇外用制劑減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作病例可能需取分泌物做藥敏試驗指導(dǎo)用藥。嵌甲導(dǎo)致的慢性甲溝炎需同步矯正指甲生長方向，必要時行部分甲板移除術(shù)。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持足部干燥，穿寬松透氣的鞋子避免擠壓趾甲。修剪指甲時保留適當長度，避免過度修剪兩側(cè)甲緣。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期檢查足部情況。急性期可抬高患肢減輕腫脹，溫水浸泡后及時擦干。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿液積聚或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要切開引流或進一步治療。
