一側(cè)耳朵出現(xiàn)響聲醫(yī)學(xué)上稱為耳鳴可能由多種因素引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、嘶嘶聲或蟬鳴聲，多數(shù)情況下屬于主觀性耳鳴，僅患者自身能感知。
常見原因包括外耳道耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病以及聽神經(jīng)瘤等。耵聹栓塞時，耳垢堵塞外耳道可能引發(fā)悶脹感和低頻耳鳴，清理耳道后癥狀多可緩解。中耳炎伴隨耳痛、聽力下降時，炎癥刺激可能導(dǎo)致搏動性耳鳴。長期暴露于噪聲環(huán)境會損傷耳蝸毛細胞，產(chǎn)生持續(xù)性高頻耳鳴，早期脫離噪聲源有助于減輕損害。
梅尼埃病除耳鳴外，典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈和波動性聽力下降，內(nèi)淋巴積水是其病理基礎(chǔ)。聽神經(jīng)瘤作為良性腫瘤，初期多為單側(cè)漸進性耳鳴，后期可能出現(xiàn)平衡障礙和面部麻木。血管異常如頸靜脈球高位或動靜脈瘺也可能引發(fā)與心跳同步的搏動性耳鳴。
突發(fā)性耳聾伴耳鳴需緊急處理，72小時內(nèi)糖皮質(zhì)激素治療可提高聽力恢復(fù)幾率。年齡相關(guān)的聽力退化、高血壓、糖尿病等慢性病也會加重耳鳴癥狀。精神緊張或睡眠不足時，中樞聽覺系統(tǒng)敏感性增高可能放大耳鳴感知。
若耳鳴持續(xù)超過一周，或伴隨聽力驟降、眩暈、頭痛等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能通過純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射或影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免過度掏耳、控制噪聲暴露、規(guī)律作息，必要時可嘗試掩蔽療法或認知行為干預(yù)緩解不適。
