嬰兒睡覺突然大哭可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因包括腸絞痛、睡眠周期轉(zhuǎn)換、環(huán)境不適、中耳炎或維生素D缺乏等。
腸絞痛是嬰兒期常見現(xiàn)象，多發(fā)生于傍晚或夜間，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、面部潮紅、腹部脹氣?？赡芘c腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受有關(guān)?？赏ㄟ^飛機(jī)抱、腹部按摩緩解，母乳喂養(yǎng)母親需減少攝入易產(chǎn)氣食物。
睡眠周期轉(zhuǎn)換時(shí)嬰兒可能因深淺睡眠交替出現(xiàn)短暫哭鬧，屬于正常生理現(xiàn)象。表現(xiàn)為突然睜眼、肢體抽動(dòng)后繼續(xù)入睡。保持睡眠環(huán)境安靜，避免過度干預(yù)即可。
環(huán)境不適如室溫過高、尿布潮濕、衣物過緊等均可引發(fā)哭鬧。建議維持室溫24-26℃，選用透氣尿布，穿著純棉寬松衣物。檢查是否有頭發(fā)纏繞手指等意外束縛。
病理性因素中，急性中耳炎可能伴隨抓耳、發(fā)熱癥狀。因嬰兒咽鼓管短平，哺乳姿勢(shì)不當(dāng)易引發(fā)感染。需耳鼻喉科檢查確診，醫(yī)生可能推薦阿莫西林等抗生素治療。
維生素D缺乏性佝僂病早期可出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿。與日照不足或補(bǔ)充不足有關(guān)。兒科醫(yī)生可能建議增加戶外活動(dòng)，補(bǔ)充維生素D3制劑如膽維丁乳。
若哭鬧持續(xù)超過2小時(shí)，伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或意識(shí)改變，需立即就醫(yī)排除腸套疊、腦膜炎等急癥。記錄哭鬧時(shí)間、頻率及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
