胃酸過(guò)多可通過(guò)抑酸藥物、抗酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑等方式治療。胃酸過(guò)多通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起。
1、抑酸藥物:質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁可抑制組胺刺激的胃酸分泌。這類(lèi)藥物適用于胃食管反流病或消化性潰瘍患者。
2、抗酸藥物:鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等堿性藥物能中和胃內(nèi)過(guò)量鹽酸,快速緩解燒心癥狀。咀嚼片劑型在餐后1-2小時(shí)服用效果更佳,但長(zhǎng)期使用可能引起便秘或腹瀉等電解質(zhì)紊亂。
3、胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁在酸性環(huán)境中形成保護(hù)膜覆蓋潰瘍面,促進(jìn)黏膜修復(fù)。枸櫞酸鉍鉀除保護(hù)作用外還能抑制幽門(mén)螺桿菌。這類(lèi)藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服影響療效。
4、促動(dòng)力藥物:多潘立酮、莫沙必利通過(guò)加速胃排空減少酸反流。適用于伴隨腹脹、噯氣的功能性消化不良患者,但需排除機(jī)械性梗阻等禁忌證。
5、中成藥調(diào)理:香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等含白術(shù)、陳皮等成分,能調(diào)節(jié)胃腸功能。建議在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下使用,配合飲食調(diào)整效果更顯著。
胃酸過(guò)多患者應(yīng)避免濃茶、咖啡、辛辣食物刺激,選擇蘇打餅干、燕麥片等堿性食物中和胃酸。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽,餐后保持直立姿勢(shì)。慢性癥狀反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,合并嘔血黑便等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。