上眼皮里面腫痛可能由麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、眼瞼炎等原因引起，可通過熱敷、藥物滴眼、手術(shù)引流等方式治療。
1、麥粒腫：由金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊或瞼板腺引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。早期可用40℃溫?zé)崦頋穹?0分鐘促進排膿，避免擠壓。若化膿需眼科行麥粒腫切開術(shù)，配合左氧氟沙星滴眼液控制感染。
2、霰粒腫：因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)堆積形成囊腫，觸診有黃豆大小無痛硬結(jié)。小囊腫可通過熱敷促進吸收，反復(fù)發(fā)作或直徑超5mm需手術(shù)刮除，術(shù)后涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。
3、結(jié)膜炎：細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴眼瞼水腫和分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用妥布霉素滴眼液，病毒性結(jié)膜炎需更昔洛韋凝膠，過敏性結(jié)膜炎需配合色甘酸鈉滴眼液抗過敏。
4、過敏反應(yīng)：接觸花粉、化妝品等致敏原后，組胺釋放導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。立即冷敷緩解腫脹，口服氯雷他定抗組胺，避免揉眼。嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松，排查并遠(yuǎn)離過敏原。
5、眼瞼炎：葡萄球菌感染引發(fā)眼瞼邊緣慢性炎癥，出現(xiàn)鱗屑和灼熱感。每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋液清潔瞼緣，涂抹夫西地酸乳膏。合并脂溢性皮炎需補充維生素B族，控制油脂分泌。
日常避免用臟手揉眼，化妝時避開睫毛根部。飲食多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜，Omega-3脂肪酸可減輕炎癥反應(yīng)。游泳佩戴護目鏡，隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格消毒鏡片。若腫痛持續(xù)72小時不緩解或出現(xiàn)視力模糊，需急診排除眼眶蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。
