腸梗阻持續(xù)15天未緩解需立即就醫(yī)處理。腸梗阻的治療方式主要有胃腸減壓、灌腸通便、手術(shù)解除梗阻等。該情況通常由機(jī)械性梗阻、腸粘連、腫瘤壓迫、腸扭轉(zhuǎn)或糞石堵塞等原因引起。
機(jī)械性梗阻可能與腸道異物、腸套疊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛加劇、嘔吐膽汁樣物等癥狀。早期可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，無(wú)效時(shí)需手術(shù)解除梗阻。腸粘連多由腹部手術(shù)或炎癥引起，伴隨腹脹、肛門停止排氣，輕度粘連可通過(guò)灌腸治療，嚴(yán)重者需腹腔鏡松解術(shù)。
腫瘤壓迫常見(jiàn)于結(jié)腸癌患者，伴隨體重下降、血便，需通過(guò)影像學(xué)明確后行腫瘤切除手術(shù)。腸扭轉(zhuǎn)好發(fā)于老年人，突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀，需急診手術(shù)復(fù)位。糞石堵塞多見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘者，可通過(guò)液體石蠟灌腸軟化糞便，頑固性堵塞需結(jié)腸鏡取石。
若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或腹肌緊張，提示可能發(fā)生腸壞死或穿孔，需緊急手術(shù)切除壞死腸段。術(shù)后需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。預(yù)防復(fù)發(fā)需保持規(guī)律排便，避免暴飲暴食，腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)。
