黃疸肝炎可通過抗病毒治療、保肝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、休息調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。黃疸肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、膽道梗阻等原因引起。
1、抗病毒治療：
病毒性肝炎需針對(duì)性使用抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抑制病毒復(fù)制。治療周期通常需3-6個(gè)月，慢性乙肝患者可能需要長(zhǎng)期用藥控制病毒載量。治療期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能及病毒DNA定量。
2、保肝藥物：
水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。藥物使用需結(jié)合血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值調(diào)整，急性期療程約4-8周。避免聯(lián)用多種保肝藥加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
3、營(yíng)養(yǎng)支持：
每日攝入80-100g優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化來源。限制脂肪攝入在40g/日以下，烹調(diào)采用蒸煮方式。補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素K，改善凝血功能異常。
4、休息調(diào)整：
急性期需絕對(duì)臥床休息，減少肝臟血流需求?；謴?fù)期每日活動(dòng)不超過30分鐘，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保證22點(diǎn)前入睡，午休不超過1小時(shí)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。
5、定期復(fù)查：
治療初期每周檢測(cè)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶，穩(wěn)定后改為每月復(fù)查。影像學(xué)檢查每3個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲，評(píng)估肝纖維化進(jìn)展。出現(xiàn)皮膚瘙癢或陶土樣便需立即檢查膽紅素變化。
黃疸肝炎患者需嚴(yán)格禁酒，每日食鹽控制在6g以內(nèi)?？蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，心率維持在100次/分鐘以下。居家監(jiān)測(cè)尿色和鞏膜黃染程度，保持餐具單獨(dú)消毒。病程差異較大，急性甲型肝炎約1-2個(gè)月恢復(fù)，慢性乙肝治愈需1年以上，肝硬化患者可能需終身管理。
