種植牙與固定橋修復(fù)是兩種常見的缺牙修復(fù)方式，各有其適應(yīng)癥與優(yōu)缺點(diǎn)。種植牙通過骨結(jié)合實(shí)現(xiàn)功能重建，固定橋修復(fù)依賴鄰牙作為支撐。選擇需綜合考慮口腔條件、全身健康狀況及長期預(yù)后。
1、穩(wěn)定性：種植體直接植入頜骨，避免傳統(tǒng)修復(fù)對鄰牙的磨損。骨整合后咀嚼效率接近天然牙，長期成功率超過95%。固定橋需磨除健康鄰牙牙體組織，可能增加繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。
2、適用范圍：單顆牙缺失伴骨量充足者首選種植。多顆連續(xù)缺失或骨高度不足時(shí)，固定橋更具性價(jià)比。糖尿病患者需控制血糖達(dá)標(biāo)后考慮種植，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者建議選擇固定修復(fù)。
3、治療周期：即刻種植可實(shí)現(xiàn)當(dāng)天戴牙，常規(guī)種植需3-6個(gè)月完成骨結(jié)合。固定橋2-3次就診即可完成，適合急需修復(fù)者。復(fù)雜病例可能需先行骨增量手術(shù)。
4、維護(hù)成本：種植體周圍炎是主要并發(fā)癥，需專業(yè)器械清潔。固定橋易發(fā)生食物嵌塞，鄰牙齲壞率增高10-15%。兩者均需每年1-2次專業(yè)維護(hù)。
5、長期預(yù)后：種植體10年存留率達(dá)90%以上，但手術(shù)費(fèi)用較高。固定橋5年成功率約85%，基牙喪失將導(dǎo)致修復(fù)失敗。高齡患者需評估手術(shù)耐受性。
日常護(hù)理應(yīng)使用沖牙器清理修復(fù)體邊緣，選擇軟毛牙刷及單束刷清潔種植體頸部。建議每半年進(jìn)行牙周維護(hù)，避免用修復(fù)牙咬硬物。吸煙者種植失敗風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，術(shù)前需戒煙。修復(fù)后第一年建議每3個(gè)月復(fù)查，監(jiān)測咬合關(guān)系及骨吸收情況。
