視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼底血管性疾病，主要因靜脈血流受阻導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、水腫及視力下降。該病通常由視網(wǎng)膜靜脈血栓形成、血管壁異常或外部壓迫等因素引起。
高血壓是視網(wǎng)膜靜脈阻塞最常見的誘因。長期血壓升高會導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈硬化，壓迫相鄰靜脈造成血流淤滯?；颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀，需通過降壓藥物控制血壓，常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦等。
高脂血癥同樣增加發(fā)病風(fēng)險。血液黏稠度增高易形成血栓堵塞靜脈，患者可能出現(xiàn)血脂異常相關(guān)癥狀如黃色瘤。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、服用阿托伐他汀等降脂藥物可改善病情。
糖尿病引發(fā)的微血管病變也是重要病因。血糖控制不佳會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致靜脈管腔狹窄?；颊叱Ｓ卸囡嫸嗄虻忍悄虿“Y狀，需通過胰島素或二甲雙胍等藥物調(diào)控血糖。
眼部局部因素如青光眼也可能誘發(fā)。眼壓升高會機(jī)械性壓迫視網(wǎng)膜中央靜脈，患者可伴有眼脹痛等癥狀。降低眼壓的滴眼液如噻嗎洛爾可緩解癥狀。
少數(shù)情況下與血液高凝狀態(tài)有關(guān)?？沽字贵w綜合征等疾病會導(dǎo)致血栓傾向，需進(jìn)行抗凝治療。這類患者可能反復(fù)發(fā)生血栓事件，需排查全身性疾病。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞需通過眼底檢查、OCT等確診。突發(fā)視力下降時應(yīng)立即就診，延誤治療可能造成黃斑水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。根據(jù)阻塞程度可選擇抗VEGF藥物注射、激光治療或玻璃體切除術(shù)。
