惡心嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、穴位按壓、藥物治療等方式緩解。惡心嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、前庭功能障礙、妊娠反應(yīng)、藥物副作用等原因引起。
甲氧氯普胺片
生產(chǎn)廠家：北京太洋藥業(yè)有限公司
功能主治：本品用于鎮(zhèn)吐藥。本品主要用于：
1. 各種病因所致惡心﹑嘔吐﹑噯氣﹑消化不良﹑胃部脹滿﹑胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療。
2. 反流性食管炎﹑膽汁反流性胃炎﹑功能性胃滯留﹑胃下垂等。
3. 殘胃排空延遲癥﹑迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩。
4. 糖尿病性胃輕癱﹑尿毒癥﹑硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
用法用量：口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人總劑量不得超過(guò)0.5mg/kg/日。小兒：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過(guò)0.1mg/kg/日。
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飲食不當(dāng)是惡心嘔吐的常見誘因，過(guò)量進(jìn)食、食用變質(zhì)食物或高脂食物可能刺激胃黏膜。建議選擇米湯、蘇打餅干等易消化食物，避免辛辣油膩。少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防脫水。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā)，常伴隨腹瀉、發(fā)熱。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用甲氧氯普胺片抑制嘔吐反射。
前庭功能障礙引起的眩暈性嘔吐，可能與耳石癥或梅尼埃病有關(guān)。閉目休息可減輕癥狀，耳石復(fù)位術(shù)對(duì)部分患者有效。伴隨耳鳴或聽力下降需排查內(nèi)耳疾病。
妊娠期嘔吐與激素水平變化相關(guān)，晨起時(shí)吃全麥面包能緩解空腹不適。維生素B6對(duì)輕中度孕吐有效，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。妊娠劇吐患者應(yīng)監(jiān)測(cè)尿酮體水平。
某些抗生素、化療藥物容易刺激嘔吐中樞，用藥期間建議分次進(jìn)食。昂丹司瓊等5-羥色胺受體拮抗劑能預(yù)防化療所致嘔吐，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、嘔血或出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。嬰幼兒嘔吐伴隨精神萎靡、囟門凹陷提示嚴(yán)重脫水，應(yīng)緊急醫(yī)療干預(yù)。
