包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)日常清潔護(hù)理、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光手術(shù)、氣囊擴(kuò)張術(shù)等方式治療。包皮過(guò)長(zhǎng)通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥反復(fù)刺激、陰莖外傷瘢痕形成、糖尿病代謝異常、肥胖等因素引起。
1、日常清潔護(hù)理：
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)，保持干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免使用刺激性洗劑，清洗后及時(shí)復(fù)位包皮防止嵌頓。肥胖者需控制體重以減少局部皮膚摩擦。
2、藥物治療：
合并包皮炎時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等局部抗感染。糖尿病相關(guān)者需控制血糖，真菌感染需配合氟康唑等口服藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、包皮環(huán)切術(shù)：
傳統(tǒng)手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮，適用于反復(fù)感染或包莖患者。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，使用頭孢克洛預(yù)防感染。手術(shù)時(shí)間約30分鐘，傷口7-10天愈合。
4、激光手術(shù)：
二氧化碳激光精準(zhǔn)切割包皮，出血量少于傳統(tǒng)手術(shù)。術(shù)后疼痛較輕，恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。激光聯(lián)合電凝止血可降低血腫發(fā)生率。
5、氣囊擴(kuò)張術(shù)：
通過(guò)器械擴(kuò)張包皮口改善狹窄，適合輕度包皮過(guò)長(zhǎng)兒童。需多次分階段擴(kuò)張，配合地塞米松軟膏減輕水腫。術(shù)后需堅(jiān)持清潔護(hù)理防止粘連復(fù)發(fā)。
術(shù)后飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣食物及酒精刺激。恢復(fù)期選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后1月內(nèi)禁止游泳、騎行等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。每日觀察傷口有無(wú)滲液，使用碘伏消毒時(shí)注意避開(kāi)尿道口。包皮環(huán)切術(shù)后6周需復(fù)查評(píng)估愈合情況，存在瘢痕增生可能者需早期干預(yù)。
