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屁股上長(zhǎng)包伴按壓痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫、肛周膿腫或脂肪瘤引起,需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗生素治療或手術(shù)引流等措施。

1、毛囊炎:

細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫疼痛,常見于久坐、出汗或衛(wèi)生不良。金黃色葡萄球菌為主要致病菌,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端可有膿頭。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓刺激。

2、皮脂腺囊腫:

皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。囊腫質(zhì)地中等,可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時(shí)可熱敷促進(jìn)吸收,合并感染需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。

3、癤腫:

深層毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織形成硬結(jié),中心可見膿栓。初期可用魚石脂軟膏拔膿,成熟后需由醫(yī)生切開引流。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平,糖尿病患者更易發(fā)生。

4、肛周膿腫:

肛腺感染向周圍蔓延形成膿腔,疼痛劇烈伴發(fā)熱??赡芘c肛竇炎、克羅恩病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便困難。需急診行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合甲硝唑抗感染治療。

5、脂肪瘤:

皮下脂肪異常增生形成無痛包塊,體積較大壓迫神經(jīng)時(shí)產(chǎn)生疼痛。腫塊活動(dòng)度好、質(zhì)地柔軟,超聲檢查可確診。無癥狀者無需處理,持續(xù)增大需手術(shù)切除。

日常保持肛周清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;飲食避免辛辣刺激,增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入;出現(xiàn)發(fā)熱、包塊快速增大或破潰不愈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng),溫水坐浴可緩解局部不適。

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