阿莫西林克拉維酸鉀顆粒使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥、劑量控制及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。阿莫西林克拉維酸鉀顆粒是青霉素類復(fù)方制劑，含阿莫西林和克拉維酸，主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)青霉素或頭孢菌素類藥物過(guò)敏者禁用，用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。首次使用可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、藥物相互作用
與丙磺舒合用可能延長(zhǎng)阿莫西林血藥濃度時(shí)間，與別嘌呤醇合用增加皮疹發(fā)生概率。避免與活菌疫苗同時(shí)使用，可能影響疫苗效果。服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血功能。
3、特殊人群用藥
孕婦需權(quán)衡利弊后使用，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量，肝功能損害者慎用。老年患者應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥方案。
4、劑量控制
須嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用，不可自行增減劑量。普通感染療程通常5-7天，嚴(yán)重感染需延長(zhǎng)至10-14天。漏服時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)服，若接近下次服藥時(shí)間則跳過(guò)。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀，偶見白細(xì)胞減少、肝功能異常。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)二重感染，出現(xiàn)偽膜性腸炎需立即停藥。用藥期間建議定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒。注意觀察是否出現(xiàn)口腔潰瘍、陰道瘙癢等真菌感染征兆。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封，置于兒童無(wú)法觸及處。服藥后適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。若癥狀未改善或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
